الحقن العضلية:
تتركب الحقن العضلية من هرمونات شبيهة بالبروجسترون الأنثوي ويسري الهرمون ببطء في مجرى الدم من مكان الحقن في العضل.
فعاليتها: عالية ومأمونة الاستعمال وتدوم لمدة شهرين.
آلية التأثير:
- كبح الاباضة.
- تشكيل مخاط سميك في عنق الرحم يعيق السائل المنوي أثناء مروره من خلال العنق.
- تشكيل بطانة رحم ضامرة ورقيقة.
موانع الاستعمال:
- ورم أو الشك بورم في الثدي.
- أورام عنق الرحم - الرحم - المبيض.
- آفات الأوعبة الدموية.
- الحمل أو الشك بالحمل.
- مرض كبدي مزمن.
- نزف تناسلي غير طبيعي.
متى تعطى الحقن ؟
1- الحقنة الأولى: تٌعطى خلال الـ 7 أيام الأولى لبدء الطمث أما السيدات عقب الولادة فيراعى لديهن ما يلي:
- إذا كانت السيدة مرضعاً تُعطى الحقنة الأولى في أي وقت بعد الاسبوع السادس للولادة ولا تُعطى قبل ذلك.
- إذا لم تكن السيدة مرضعاً يمكن أعطاؤها الحقنة الأولى فوراً أو في أي وقت خلال الـ4 أسابيع التالية للولادة.
- إذا طلبت السيدة المرضع الحقنة بعد انقضاء شهرين على الولادة ولم تكن دورتها الطمثية قد عادت فيجب التأكد من عدم وجود حمل قبل إعطاء الحقنة ويمكن استعمال وسائل تنظيم الاسرة العازلة ريثما يتم التأكد من عدم وجود الحمل وإعطاء الحقنة المقررة.
2- الحقنة الثانية: بد 8 اسابيع ويجب إعطاء الحقن كل 8 أسابيع وذلك لفترة 8 أشهر الأولى من الاستخدام ثم يمكن اعطاؤها كل 2-3 أشهر.
المعلومات التي يجب ذكرها للمستفيدة:
- لابد من تكرار الحقن بصورة منتظمة حتى يمكن تجب الحمل.
- من الشائع حدوث تغيرات في نمط الدورة الشهرية وخاصة عقب 2-3 حقن الأولى وهذه التغيرات تتصف بكونها مؤقتة.
- قد تشكو السيدة من بعض الأعراض الطفيفة مثل: زيادة الوزن - عدم ارتياح في الجزء الأسفل من البطن - صداع خفيف - هناك احتمال لعدم حدوث المحل بعد التوقف عن استعمال الحقن لعدة أشهر وليس هناك ضرر على الخصوبة على المدى الطويل.
من الضروري مراجعة السيدة للعيادة إذا:
- حدث نزف شديد.
- تكرار الصداع الحاد.
- شعرت بعدم الراحة أو المشاكل غير اعتيادية مكان الحقن.
زيادة المتابعة:
عند كل تردد للسيدة للحصول علىحقنة أخرى يجب:
- سؤالها عن أي مشكلة أو أي سؤال يتردد بذهنا.- قياس ضط الدم.
- الوزن. - سنوياً يجب إجراء:
- قياس للوزن
- قياس ضغط الدم.
- فحص الثديين.
- فحوص حوضي.
- إجراء لطاخة عنق الرحم إذا كان ذلك ممكناً.
أسلوب الحقن:
1- رج الزجاجة ( الحقنة) بقوة.
2- سحب المحتويات إلى المحقنة.
3- وضع الابرة المعقمة إلى عمق العضلة الدالية أو عضلة الالية ثم إفراغ محتويات المحقنة.
4- يجب عدم تدليك مكان الحقن.
إذا حصل تأخر في أخذ الحقنة التالية:
يمكن التساهل في التأخير حتى الاسبوعين إذا كان الفاصل بين الحقن 8 أسابيع فقط إذا تأخرت السيدة أكثر من اسبوعين فيجب التأكد من عدم وجود الحمل
تتركب الحقن العضلية من هرمونات شبيهة بالبروجسترون الأنثوي ويسري الهرمون ببطء في مجرى الدم من مكان الحقن في العضل.
فعاليتها: عالية ومأمونة الاستعمال وتدوم لمدة شهرين.
آلية التأثير:
- كبح الاباضة.
- تشكيل مخاط سميك في عنق الرحم يعيق السائل المنوي أثناء مروره من خلال العنق.
- تشكيل بطانة رحم ضامرة ورقيقة.
موانع الاستعمال:
- ورم أو الشك بورم في الثدي.
- أورام عنق الرحم - الرحم - المبيض.
- آفات الأوعبة الدموية.
- الحمل أو الشك بالحمل.
- مرض كبدي مزمن.
- نزف تناسلي غير طبيعي.
متى تعطى الحقن ؟
1- الحقنة الأولى: تٌعطى خلال الـ 7 أيام الأولى لبدء الطمث أما السيدات عقب الولادة فيراعى لديهن ما يلي:
- إذا كانت السيدة مرضعاً تُعطى الحقنة الأولى في أي وقت بعد الاسبوع السادس للولادة ولا تُعطى قبل ذلك.
- إذا لم تكن السيدة مرضعاً يمكن أعطاؤها الحقنة الأولى فوراً أو في أي وقت خلال الـ4 أسابيع التالية للولادة.
- إذا طلبت السيدة المرضع الحقنة بعد انقضاء شهرين على الولادة ولم تكن دورتها الطمثية قد عادت فيجب التأكد من عدم وجود حمل قبل إعطاء الحقنة ويمكن استعمال وسائل تنظيم الاسرة العازلة ريثما يتم التأكد من عدم وجود الحمل وإعطاء الحقنة المقررة.
2- الحقنة الثانية: بد 8 اسابيع ويجب إعطاء الحقن كل 8 أسابيع وذلك لفترة 8 أشهر الأولى من الاستخدام ثم يمكن اعطاؤها كل 2-3 أشهر.
المعلومات التي يجب ذكرها للمستفيدة:
- لابد من تكرار الحقن بصورة منتظمة حتى يمكن تجب الحمل.
- من الشائع حدوث تغيرات في نمط الدورة الشهرية وخاصة عقب 2-3 حقن الأولى وهذه التغيرات تتصف بكونها مؤقتة.
- قد تشكو السيدة من بعض الأعراض الطفيفة مثل: زيادة الوزن - عدم ارتياح في الجزء الأسفل من البطن - صداع خفيف - هناك احتمال لعدم حدوث المحل بعد التوقف عن استعمال الحقن لعدة أشهر وليس هناك ضرر على الخصوبة على المدى الطويل.
من الضروري مراجعة السيدة للعيادة إذا:
- حدث نزف شديد.
- تكرار الصداع الحاد.
- شعرت بعدم الراحة أو المشاكل غير اعتيادية مكان الحقن.
زيادة المتابعة:
عند كل تردد للسيدة للحصول علىحقنة أخرى يجب:
- سؤالها عن أي مشكلة أو أي سؤال يتردد بذهنا.- قياس ضط الدم.
- الوزن. - سنوياً يجب إجراء:
- قياس للوزن
- قياس ضغط الدم.
- فحص الثديين.
- فحوص حوضي.
- إجراء لطاخة عنق الرحم إذا كان ذلك ممكناً.
أسلوب الحقن:
1- رج الزجاجة ( الحقنة) بقوة.
2- سحب المحتويات إلى المحقنة.
3- وضع الابرة المعقمة إلى عمق العضلة الدالية أو عضلة الالية ثم إفراغ محتويات المحقنة.
4- يجب عدم تدليك مكان الحقن.
إذا حصل تأخر في أخذ الحقنة التالية:
يمكن التساهل في التأخير حتى الاسبوعين إذا كان الفاصل بين الحقن 8 أسابيع فقط إذا تأخرت السيدة أكثر من اسبوعين فيجب التأكد من عدم وجود الحمل